Hajlító ín sérülés

A kéz valamely hajlítóínának hevenyen létrejött, részleges vagy teljes folytonosság-megszakadása.

Így ismerheted még:

flexor ín sérülés

Kiváltó okok

RÖVIDEN
A kéz valamely hajlítóínának hevenyen létrejött, részleges vagy teljes folytonosság-megszakadása.

Tünetek

  • seb az ujjak vagy a kéz tenyéri felszínén
  • az ujj vagy ujjak teljes vagy részleges hajlítási képtelensége
  • ökölképzés elégtelensége
  • szorítóerő csökkenése
  • fájdalom a sérülés helyén ami mozgásra fokozódik

  • Diagnózis

    Első lépésben a beteggel való beszélgetés, anamnézis alapján tisztázandó, hogy volt-e sérülés, mikor, mi okozta, mi történt azóta.

    A fizikális vizsgálatnak tartalmaznia kell a megtekintést, tapintást, és funkció próbát melynek keretében az ujjak minden izületének külön alapos mozgásvizsgálatát valamint az érzésvizsgálatot is. Hasonlóan a csukló mozgásterjedelmét és a mozgások erejét is vizsgálni szükséges. Külön vizsgálat az érintett ujj , ujjak minden izületére vonatkozóan. A sérülés jellegétől függően ha felmerül a csontos sérülés lehetősége akkor két irányú RTG-felvétel is szükséges lehet. További képalkotó vizsgálat nem szükséges. Fedett sérülések esetén, (amikor nincs seb, de a mozgáskiesés felveti a hajlítóín sérülés gyanuját akkor szóba jöhet az érintett régió ultrahangos vagy esetleg MR vizsgálata. Laboratoriumi jellemzők nincsenek, a laboratoriumi vizsgálatokat a műtéti beavatkozás, illetve a műtéthez szükséges  érzéstelenítés módja szabja meg.


    Differenciál diagnózis

    Maga a sérülés jellege és a tünetek egyértelműsítik a diagnózist, csak a társsérüléseket kell felismerni ( ér- ideg- csontsérülés, bőrhiány ) ugyanis azok jelenléte befolyásolhatja a sérülés ellátásának idejét és módját.


    Terápia / kezelés

    Gyógyszeres oki kezelés nem jön szóba. Gyógyszer a fájdalom csillapítására, illetve a fertőzés megelőzésére (antibiotikum) lehet szükséges a sérülés jellegétől illetve az ellátás gyorsaságától függően.

    A műtét elvégzésének szükségessége minden esetben fennáll, ha a sérült általános állapota engedi.


Utókezelés

Műtét utáni szakban közvetlenűl a fájdalom csillapítása, a vérzés elkerülése és a duzzanat csökkentése a legfőbb feladat amit a kar magasban tartása, a szabad izületek tornáztatása,fájdalomcsillapítók, szükség esetén roncsolt, szennyezett sebek esetében antibiotikum adása jelent.

A hajlító inak sérülése valamint a sérülés helyreállítása után kiemelt fontosságú a gyógytorna kezelés. Ennek lényege, hogy ha az ín helyreállítása után nyugalomba helyezzük a gyógyuláshoz szükséges 6 hétre akkor az ín nemcsak saját magával forr össze hanem nem kívánatos módon a környezetével is, jelentős összenővéseket produkálva melyek későbbi felszabadítása nagyon nehéz, legtöbbszőr ismételt műtétet igényel.

Hogy ezt elkerüljük a legjobb módszer ha az ín gyógyulása alatt azt mozgatjuk, így a végei összeérve össze tudnak gyógyulni, de a környezetéhez a mozgatás miatt nem tud letapadni. Ezt a mozgatást alapvetően két fajta módon érhetjük el:
-

Műtét utáni szakban közvetlenűl a fájdalom csillapítása, a vérzés elkerülése és a duzzanat csökkentése a legfőbb feladat amit a kar magasban tartása, a szabad izületek tornáztatása,fájdalomcsillapítók, szükség esetén roncsolt, szennyezett sebek esetében antibiotikum adása jelent.

A hajlító inak sérülése valamint a sérülés helyreállítása után kiemelt fontosságú a gyógytorna kezelés. Ennek lényege, hogy ha az ín helyreállítása után nyugalomba helyezzük a gyógyuláshoz szükséges 6 hétre akkor az ín nemcsak saját magával forr össze hanem nem kívánatos módon a környezetével is, jelentős összenővéseket produkálva melyek későbbi felszabadítása nagyon nehéz, legtöbbszőr ismételt műtétet igényel.

Hogy ezt elkerüljük a legjobb módszer ha az ín gyógyulása alatt azt mozgatjuk, így a végei összeérve össze tudnak gyógyulni, de a környezetéhez a mozgatás miatt nem tud letapadni. Ezt a mozgatást alapvetően két fajta módon érhetjük el:

  • Irányított aktív mozgatáson alapuló módszerek
  • Irányított passzív mozgatáson alapuló módszerek

Várható eredmények

Kezelés várható időtartama

Kórházi kezelés általában 3-4 nap, ideális esetben a gyógyulás hét, de a teljes gyógyulást 3 hónap után mondhatjuk ki. A végleges állapot a sérülés milyenségétől, szennyeződéstől, az ínvarrat minőségétől, valamint a műtét utáni kezelés hatékonyságától függ. Ezek mellett számos más tényező is befolyásolhatja.



Visszahívást kérek