Csuklótáji orsócsont törés

Mint minden törés a kiváltó ok a nem kívánatos erőbehatás. Ez legtöbbször tenyérre eséskor történik, leginkább csúszós talajon egy „egyszerű letámaszkodás” eredménye.


Így ismerheted még:

disztális rádiusz törés, típusos orsócsont törés

Kiváltó okok

RÖVIDEN
Mint minden törés a kiváltó ok a nem kívánatos erőbehatás. Ez legtöbbször tenyérre eséskor történik, leginkább csúszós talajon egy „egyszerű letámaszkodás” eredménye.

Tünetek

A csukló fájdalmas duzzanata, alakjának deformitása, a csukló mozgásainak
beszűkülése vagy megszűnte. A mozgások erőltetése kifejezett fájdalommal jár.

Diagnózis

A legfontosabb az anamnézis, azaz a kórtörténet, különös tekintettel a
sérülés mechanizmusára. Ezt követi a fizikális vizsgálat amikor a megtekintés majd ezt
követően a tapintás jut szerephez. Ennek során a duzzanatot a bevérzéses
elszineződést, a bőr épségét, a fájdalmas nyomásérzékenységet és az esetleges
csontos ropogást, recsegést crepitációt vizsgáljuk. A mozgáspróba következik melynek
során a sérült által végezni tudott mozgásokat nézzük (aktív mobilizáció) illetve a
vizsgáló személy által végzett mozgatás során észlelt tüneteket regisztráljuk (passzív
mobilizáció). A vizsgálatot a képalkotó diagnosztikai vizsgálatokkal folytatjuk. Ezek
közül az első választandó vizsgálat egy „egyszerű” két irányú röntgenfelvétel.
Amennyiben a törés egy komplex, ízületbe hatoló darabos törést mutat akkor indokolt
lehet egy CT vizsgálat, ami nagy segítséget nyújt az esetleges műtéti tervezéshez.
Komplex, szalagsérülések vagy egyéb lágyrészsérülések gyanúját felvető sérülések
esetén szóba jöhet egy MR vizsgálat.


Differenciál diagnózis

Leginkább a társsérülések felderítése, a kéztőcsontok
törésének, szalagok sérülésének a felismerése a fontos mert ezek elnézése a
gyógyulás sikerességét és gyorsaságát jelentősen befolyásolhatja.


Terápia / kezelés

A törések kezelésére érvényes általános elvek a típusos orsócsont törés esetén is érvényesek. Ezek: 

1. a törés helyretétele, repozíció, azaz az eredeti anatómiai helyzet helyreállítása

2. rögzítés aminek a célja a csont gyógyulásához szükséges ideig a törtvégek egymáshoz viszonyított elmozdulásának a megakadályozása

3. rehabilitáció azaz a rögzítés megszüntetése után a beszűkült mozgások és erőcsökkenés javítása céljából végzett gyógytorna és fizikoterápiás kezelések összessége

Attól függően hogy a fent részletezett helyretételt illetve rögzítést műtét nélkül vagy csak műtéttel tudjuk megvalósítani, beszélhetünk konzervatív és operatív kezelésről.


Utókezelés

A törések során alkalmazott rögzítés függetlenül attól, hogy konzervatív
vagy operatív, minden esetben a mozgások kisebb, nagyobb mértékű beszűkülését
eredményezheti. Ezért fontos hogy a mozgásokat minél hamarabb elkezdhesse a
sérült. A műtéti kezelés egyik előnye hogy általában ha a csontegyesítés mozgásstabil
akkor a synthesis esetén rögzítés nélkül korai mozgatás lehetséges. Főleg a kezdeti

időben szükséges néhány rtg felvétel készítése, nem annyira a gyógyulás
folyamatának monitorozásáért hanem főleg azért hogy egy esetleges nem kívánatos
történések, elmozdulások korán észrevehetők és orvosolhatók, korrigálhatók
legyenek.


Várható eredmények

A típusos orsócsont törés prognózisa számtalan tényezőtől függ. Ezek közül
a legfontosabb a törés típusa, az ízület érintettsége, a választott kezelési mód és az
esetleges társsérülések szövődmények jelenléte. Ízületközeli töréseknél gyakori
változó nagyságú mozgás beszűkülés marad vissza. Ezek csökkentése érdekében
illetve a minél gyorsabb gyógyulás érdekében intenzív gyógytorna illetve fizikoterápiás
kezelések indokoltak.




Kézsebészeti vizsgálatok

25 000 Ft helyett most 20 000 Ft
Tovább
16 000 Ft helyett most 15 000 Ft
Tovább
Visszahívást kérek