Tenyér és ujjzsugor

A tenyérzsugor egy genetikailag kódolt, recesszíven öröklődő (generációk maradhatnak ki az öröklődési sorban) betegség melynek során egy jelenleg általunk nem ismert kiváltó ok hatására a tenyéri bőnye sejtjei szaporodni kezdenek (mint egy daganatban) és egy kollagén nevű anyagot termelve az rostokba, húrokba rendeződve a kezdeti csomós elváltozások az ujjakra kimenő összefüggő húrokká válnak és ezek „behúzzák” az ujjakat megakadályozva azok teljes kinyújtását. Ez személyenként változó sebességgel történhet, van akinél évek, évtizedek alatt alakul ki az ujj vagy az ujjak behúzódása, van akinél pár hónap alatt teljesen behúzódnak az ujjak. A hosszabb ideje fennálló behúzódások eredményeképpen a tenyéri bőr is megrövidül, sőt az ujjak kisízületeinek szalagrendszere is zsugorodhat, ezért a betegség sokkal nehezebben kezelhető komplex formát ölt.


Így ismerheted még:

Tenyérzsugor

Kiváltó okok

RÖVIDEN
A tenyérzsugor egy genetikailag kódolt, recesszíven öröklődő (generációk maradhatnak ki az öröklődési sorban) betegség melynek során egy jelenleg általunk nem ismert kiváltó ok hatására a tenyéri bőnye sejtjei szaporodni kezdenek (mint egy daganatban) és egy kollagén nevű anyagot termelve az rostokba, húrokba rendeződve a kezdeti csomós elváltozások az ujjakra kimenő összefüggő húrokká válnak és ezek „behúzzák” az ujjakat megakadályozva azok teljes kinyújtását. Ez személyenként változó sebességgel történhet, van akinél évek, évtizedek alatt alakul ki az ujj vagy az ujjak behúzódása, van akinél pár hónap alatt teljesen behúzódnak az ujjak. A hosszabb ideje fennálló behúzódások eredményeképpen a tenyéri bőr is megrövidül, sőt az ujjak kisízületeinek szalagrendszere is zsugorodhat, ezért a betegség sokkal nehezebben kezelhető komplex formát ölt.


Tünetek

Fájdalmatlan csomók a tenyérben majd később leginkább a kisujj a gyűrűs ujj és a
hüvelykujj behúzódását eredményező húrszerű elváltozások a tenyér bőre alatt.


Diagnózis

A legfontosabb az anamnézis, azaz a kórtörténet, különös tekintettel a
családban esetleg korábban, felmenő ágon előforduló hasonló elváltozásokra. A

fizikális vizsgálat során nagyon fontos az elváltozás megtapintása, a behúzódások
ízületekre lebontott fokokban mért beszűkülésének rögzítése. Ugyancsak fontos az
ujjak keringési és neurológiai állapotának rögzítése, különös tekintettel az esetleges
zsibbadásokra, érzéskiesésekre. Képalkotó illetve egyéb kisegítő diagnosztikai
vizsgálatokra nincs szükség, érdemi információval nem szolgálnak.

Differenciál diagnózis

Legtöbbször a traumás eredetű sérülések után kialakult
húzóhegektől kell elkülöníteni, de ebben segít az esetleges korábbi sérüléseket felfedő
anamnézis, kórtörténet.


Terápia / kezelés

Magának a betegségnek az okát jelenleg kezelni nem tudjuk, csak a betegség
eredményeként kialakult kontraktúrát, tenyérzsugort tudjuk megszüntetni, az ujjak
mozgását javítani. tekintettel arra a tényre hogy a betegség sok mindenben hasonlít
egy daganatos megbetegedésre számtalan kísérlet történt daganatellenes szerek
alkalmazására de ezek sikeressége kétséges és vitatott. Jelenleg a betegség
kezelésének két féle módja van az egyik az úgynevezett konzervatív vagy injekciós
kezelés valamint a sebészi kezelés melynek sok változata létezik a betegség
előrehaladottsága, jellegzetessége a páciens igényessége szerint.


Utókezelés

A kezelési módszer függvényében illetve a betegség előrehaladottságától
függően szükség lehet egy pár nap műtét utáni pihentetés után egy intenzív

gyógytorna, rehabilitációs kezelésre, aminek része lehet az éjszakai nyugalmi sín vagy
a személyre szabott dinamikus orthézis, rögzítő, a fizikoterápia és a gyógytorna.


Várható eredmények

A betegség jellegéből adódóan a kiújulás vagy recidíva elég gyakran
fordulhat elő. Nagyon nehéz általános szabályokat kihirdetni de az egyszerűség
kedvéért úgy tudnánk összefoglalni hogy az injekciós kezelés estén az első öt évben a
kiújulás esélye 30% körüli, a „kis műtét” ként rangsorolt bőr alatti húr átvágás
(percután aponeurotómia) esetében a kiújulás 5 év elteltével kb. 40-50% míg a „nagy
műtét” azaz a tenyér feltárásával végzett műtét esetén az 5 év elteltével várható
kiújulás kb. 15-20%. Természetesen kiújulás estén bármelyik módszer
megismételhető.




Kézsebészeti vizsgálatok

25 000 Ft helyett most 20 000 Ft
Tovább
16 000 Ft helyett most 15 000 Ft
Tovább
Visszahívást kérek